大环内酯类抗生素
大环内酯是一组作用源于结构内「大环」个药物(一般侪是抗生素)。隻大环是一连结一隻或多隻脱氧糖(多数是红霉糖及脱氧糖胺)个内酯环。内酯环可以是由14、15或16个单元组成。大环内酯属于天然产物个多烯酮类。
发展历史
编辑用了顶早个大环内酯是红霉素,由礼来公司研究队来拉菲律宾怡朗土壤里,从红霉素链霉菌中抽取出来。並于1952年来拉美国首次以「月桂酰(Ilosone®)」个商标出售。
用途
编辑大环内酯用于治疗诸如呼吸道感染及软组织感染之类个细菌感染,其抗菌范围较青霉素稍大,因此大环内酯可代替青霉素用于对后者过敏个病者身上。β型溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌及肠道球菌通常受大环内酯影响。与青霉素不同,大环内酯还对支原体、分支杆菌、部份立克次氏体及衣原体有效。
相较青霉素,大环内酯能针对呒没细胞壁或低肽聚糖细胞壁个细菌。而且因为对人体细胞个高渗透性,亦较低渗透性个青霉素或氨基糖苷类抗生素优胜。虽然四环素同样有得高渗透性,但是对骨骼及牙齿个影响较大,个咾孕妇或婴儿多会使用大环内酯。为仔讲一眼由细菌感染引起个病症,譬方支原体引起个肺炎、鹦鹉热、衣原体引起个性器感染症及肺炎等,大环内酯侪是第一选择。相反大环内酯却对由病毒引起个感染呒没效用,譬方伤风。
日本发现14元环大环内酯亦可能有非抗生素性个抗炎能力,尤其来拉改善对弥漫性泛细支气管炎个控制上特别有效。搭界个抗炎性研究仍然来拉进行中。
副作用
编辑大环内酯个副作用比较少,是一种较为安全个药物。与青霉素比较,大环内酯的过敏性较少。主要个副作用有得腹泻、恶心及呕吐等消化系统征状。红霉素是大环内酯中出现副作用顶多药物,而较新个克拉霉素已有相当个改善。
种类
编辑常用类
编辑- 红霉素
- 欧霉素
- 史霉素
- 替米考星
- 泰乐霉素
- 阿奇霉素(希舒美®)
- 克拉霉素(Biaxin®)
- 地红霉素(Dirithromycin[1]、Dynabac®)
- 罗红霉素(Roxithromycin[1]、罗力得®、Surlid®)
发展中
编辑酮内酯类
编辑酮内酯是一组新类别个抗生素,化学结构搭大环内酯类相关,用于治疗对大环内酯类抗生素有抗药性个细菌引致个呼吸道感染。
别样包括螺旋霉素(用以治疗住血原虫病)、安莎霉素、竹桃霉素、碳霉素及泰乐菌素。
非抗生素类
编辑他克莫司是一种用大环内酯类药物以作为免疫抑制个药物,搭环孢菌素有相似个反应作用。
有毒类
编辑外部连结
编辑- Macrolides with extended spectrum (英语). Family Practice Notebook (2000年). Retrieved on 10月25日, 2006年.
- Berisio et al. (2003年5月). Antibiotics bound to the 50S subunit (英语). NSB. 原始文档勒2007-02-21存档. 访问日脚2011-08-12. Retrieved on 10月25日, 2006年.
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